Lerneinheit 1: Elektronische Patientenakte und klinische Dokumentation
Die Teilnehmenden erhalten einen vertieften Einblick über Aufbau, Struktur und Nutzung elektronischer Patientenakten. Behandelt werden institutionelle Dokumentationssysteme sowie nationale Initiativen wie das elektronische Patientendossier (EPD). Der Fokus liegt auf der sinnvollen Strukturierung, Nutzung und Weiterentwicklung klinischer Dokumentation.
Lerneinheit 2: Dokumentation entlang der Patient Journey
Diese Lerneinheit betrachtet die medizinische Dokumentation entlang des gesamten Behandlungspfads. Dazu gehören Anmelde- und Order-Entry-Prozesse sowie ärztliche Diagnose- und Verordnungsprozesse. Die Teilnehmenden verstehen die Bedeutung einer durchgängigen Dokumentation: Sie unterstützt Prozesse, reduziert Medienbrüche und beeinflusst damit die Nutzerfreundlichkeit, Zufriedenheit und Sicherheit.
Lerneinheit 3: Usability und Nutzerakzeptanz medizinischer Systeme
Im Zentrum stehen Prinzipien nutzerzentrierter Gestaltung von Dokumentationsoberflächen. Anhand konkreter Beispiele wird aufgezeigt, wie Designentscheidungen die Dokumentationsqualität, Effizienz und Patientensicherheit beeinflussen. Die Teilnehmenden lernen, typische Usability-Probleme zu erkennen und konstruktiv zu adressieren.
Lerneinheit 4: Datenschutz, Informationssicherheit und Data Governance
Diese Lerneinheit behandelt den verantwortungsvollen Umgang mit medizinischen Daten. Thematisiert werden Rollen- und Berechtigungskonzepte, Zugriffslösungen sowie Integrität und Verfügbarkeit (u.A. im Notfall). Die Teilnehmenden reflektieren und wenden Governance-Strukturen an, die eine sichere und verlässliche Dokumentation ermöglichen.
Lerneinheit 5: Architekturperspektive und Systemintegration
Die Teilnehmenden erhalten Ein- und Überblick in und über typische Systemlandschaften für klinische Dokumentation. Die Lerneinheit zeigt, wie Dokumentationssysteme über Standards wie HL7, FHIR oder IHE-Profile nahtlos integriert werden. Bearbeitet werden zudem Themen wie Middleware, Datenflüsse und Zugriffssteuerung.
Lerneinheit 6: Praxisbeispiele und Anwendungsszenarien
Anhand konkreter Anwendungsfälle aus Pflege, Medizin, Administration und IT werden die Inhalte dieser Weiterbildung zusammengeführt. Die Teilnehmenden analysieren reale Digital-Health-Anwendungsbeispiele und typische Stolpersteine aus dem Alltag. Davon leiten sie Implikationen sowie Erfolgsfaktoren für ihre individuelle Praxis ab. Ziel ist es, das erworbene Wissen in den eigenen beruflichen Kontext zu übertragen.
